الطريقة الصحيحة لاختيار الكمامات الطبية | جينهاو تشنغ

وفقًا لكفاءة الترشيح الدنيا للمرشح
يتم تصنيف الكمامات الأمريكية القياسية من قبل المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية) وذلك لجودة مواد الترشيح وكفاءة الترشيح. ويحظى معيار NIOSH 42CFR-84 الأمريكي بأعلى درجة من الاعتراف على مستوى العالم.

بحسب مادة الترشيح للطبقة الوسطى من القناع، هناك ثلاثة أنواع:

يشير الحرف N إلى عدم مقاومة الزيت، مما يوفر حماية ضد الجسيمات العالقة غير الزيتية. على سبيل المثال، يُعدّ الدخان الزيتي الناتج عن الطهي جسيمات زيتية، بينما لا تُعدّ قطرات الرذاذ الناتجة عن الكلام أو السعال زيتية. عمومًا، تشمل الجسيمات غير الزيتية غبار الفحم، وغبار الإسمنت، ورذاذ الأحماض، والكائنات الدقيقة، وما إلى ذلك. في تلوث الضباب الدخاني الحالي، تُعدّ معظم الجسيمات العالقة غير زيتية. تشمل الجسيمات الزيتية أبخرة الزيت، ورذاذ الزيت، وأبخرة الأسفلت، وما إلى ذلك.
يشير الحرف R إلى مقاومة الزيت، مما يوفر الحماية للجسيمات المعلقة غير الزيتية والزيتية، ولكن عند استخدامه للجسيمات الزيتية، يجب ألا تتجاوز مدة الاستخدام 8 ساعات.
يشير الحرف P إلى مقاومة الزيت، مما يوفر حماية ضد الجزيئات العالقة الزيتية وغير الزيتية. وبالمقارنة مع سلسلة R، يمكن استخدام سلسلة P لفترة أطول نسبيًا، وذلك حسب ملصق الشركة المصنعة.
بهذه الطريقة، يسهل فهم ماهية كمامة N95. تُختبر كمامة N95 باستخدام جزيئات كلوريد الصوديوم بحجم 0.3 ميكرون، ويجب أن تتجاوز نسبة الحماية 95%. عند اختبار إحكام الكمامة على وجه المستخدم، يُتأكد من إمكانية دخول الهواء وخروجه من خلال الكمامة عند اقترابها من حواف الوجه. يُصدر رقم اعتماد N95 لهذا الاختبار.
KN هو معيار صيني، وطريقة فحصه مماثلة لتلك المستخدمة في الولايات المتحدة. وفقًا لمعيار GB2626-2006 الصيني، تُصنّف الكمامات إلى فئتين: KN وKP. تشير KN إلى أن الكمامات مناسبة لترشيح الجسيمات غير الزيتية، بينما تشير KP إلى أنها مناسبة لترشيح الجسيمات الزيتية وغير الزيتية. يُمثّل الرقم الذي يلي الحرف مستوى الحماية الذي توفره الكمامة، وكلما زاد الرقم كان ذلك أفضل.
كيف يتم تحويل مستوى الحماية بين الأقنعة القياسية الثلاثة المختلفة؟ من الواضح أن قناع FFP الأوروبي يمكنه ترشيح الجزيئات غير الزيتية والزيتية في نفس الوقت، بينما قناع N و KN في الولايات المتحدة والصين لا يمكنه ترشيح سوى الجزيئات غير الزيتية بشكل فعال.

لذا، فإن صيغة تأثيرها الوقائي هي تقريبًا: FFP3>FFP2=N95=KN95>KN90

١. تُستخدم الكمامات الطبية العادية لحجب الرذاذ المتطاير من الفم والأنف، ويمكن استخدامها لمرة واحدة في البيئات الطبية العادية، حيث توفر أدنى مستوى من الحماية. وهي مناسبة لأنشطة الرعاية الصحية العامة، مثل التعقيم، وتحضير السوائل، وتنظيف أسرّة المرضى، وما إلى ذلك، أو كحاجز أو حماية من الجزيئات الأخرى غير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض، مثل حبوب اللقاح.
تتمثل أهم فوائد الكمامات في الوقاية من انتشار أمراض الجهاز التنفسي الحادة، مثل السارس والإنفلونزا، والسيطرة عليها، بالإضافة إلى الوقاية من تفشي فيروس كورونا المستجد. يمكنك اختيار الكمامات التي تحمل علامات KN95 أو N95 أو FFP2 أو ما يعادلها من معايير أعلى.
٢. أظهرت الدراسات أنه ضمن النطاق المحدد مسبقًا، لا تقل فعالية الكمامات الجراحية عن كمامات KN95/N95 في الوقاية من الإنفلونزا. كما صرّح تشونغ نانشان، رئيس فريق الخبراء رفيع المستوى التابع للجنة الصحة الوطنية لمكافحة السارس، قائلاً: "في الواقع، ليس من الضروري ارتداء كمامات N95. فالكمامات العادية قادرة على منع معظم الرذاذ المحمّل بالفيروس من دخول الجهاز التنفسي والوقاية من فيروس كورونا المستجد. لذا، من المفيد ارتداء الكمامة". لذلك، إذا لم تتمكن من شراء كمامة N95، يمكنك اختيار كمامة جراحية عادية.
5. تنقسم أقنعة KN95/N95 إلى نوعين، أحدهما جهاز تنفس بيولوجي والآخر جهاز تنفس للغبار.
تتشابه مستويات الحماية لكلا النوعين، لكن تختلف معايير التطبيق. فمعيار الكمامات الطبية الواقية بيولوجيًا (KN95) هو GB19083-2010 "المتطلبات الفنية للكمامات الطبية الواقية"، ويُستخدم في القطاعات الطبية والصحية، مثل مراكز مكافحة الأوبئة والمستشفيات ومراكز السيطرة على الأمراض. أما جهاز التنفس الواقي من الغبار (KN95) فيُطبق عليه معيار GB2626-2006 "معدات الحماية التنفسية: جهاز تنفس ذاتي التعبئة مزود بمرشح مضاد للجسيمات"، ويُستخدم في قطاعات مثل تعدين الفحم، وتكرير البترول، والتعدين، وغيرها من المؤسسات الصناعية والتعدينية.
إذا كنت تستخدمه في بيئة عادية، يمكنك اختيار قناع KN95 (أو N95 إذا كان المعيار الأمريكي) وفقًا للمعيار GB2626-2006. أما إذا كنت في مؤسسة طبية أو على اتصال بأشخاص مصابين، فمن الضروري تجنب تطاير الرذاذ الناتج عن سوائل جسم المريض أو تناثر الدم. في حال إصابتك بالعدوى، يجب عليك استخدام أقنعة KN95 التي تُطابق المعيار GB19083-2010.
باختصار، في بيئة عالية الخطورة نسبيًا، تُعدّ الكمامات الطبية الواقية والكمامات الجراحية الطبية من أكثر الكمامات فعالية في الوقاية من العدوى التنفسية. الكمامات الطبية الواقية، والمعروفة أيضًا باسم كمامات KN95 الطبية، مناسبة للاستخدام من قبل الطاقم الطبي في عيادات الحمى، وأجنحة العزل، وللمرضى المُصابين عند نقلهم. أما الكمامات الجراحية الطبية، فهي مناسبة للحالات المشتبه بإصابتها، ويرتديها موظفو النقل العام وركابه، وسائقو سيارات الأجرة، وعمال النظافة، وموظفو الخدمات في الأماكن العامة.

أرفقوا احتياطات استخدام الكمامات:

1. عند استخدامها للحماية من الجسيمات الزيتية، لا يتجاوز وقت الاستخدام التراكمي للفئة R ثماني ساعات في المرة الواحدة؛ ولا يتجاوز وقت الاستخدام التراكمي للفئة P أربعين ساعة، أو يصل وقت الاستخدام التراكمي إلى ثلاثين يومًا من البداية، أيهما أقرب.
2. لا يمكن غسل الأقنعة الواقية بالماء، لأن غسلها بالماء سيؤدي إلى تدمير مادة الترشيح وبنية القناع؛ إذا لم تكن ملوثة أو تالفة، وتفي بمتطلبات النظافة، فيمكن إعادة استخدامها.
3. قناع N95 ليس علامة تجارية أو اسم منتج. N95 هو الحد الأدنى المطلوب من قِبل المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) لمستوى كفاءة ترشيح أجهزة التنفس الأمريكية المضادة للجسيمات. تبلغ كفاءة ترشيح الجسيمات (مثل الغبار، ورذاذ الطلاء، ورذاذ الأحماض، والكائنات الدقيقة، إلخ) 95% على الأقل.
٤. كلما زادت كفاءة ترشيح الكمامة، زادت مقاومة التنفس. لذا، فإن ارتداء كمامات N95 لفترات طويلة ليس جيدًا للجسم، لذا تجنب ارتدائها لفترات طويلة.
٥. فيما يتعلق بتكرار استبدال الكمامات، لا يوجد حاليًا إجماع واضح، ولم تُصدر بلادي بعدُ لوائحَ مُحددة بشأن مدة استخدامها. وقد أجرى بعض الباحثين دراساتٍ حول فعالية الحماية ومدة ارتداء كمامات KN95 الطبية الواقية. تُشير النتائج إلى أنه عند ارتداء كمامات KN95 لمدة يومين، تبقى كفاءة الترشيح أعلى من ٩٥٪، مع تغير طفيف في مقاومة التنفس، بينما تنخفض كفاءة الترشيح إلى ٩٤.٧٪ بعد ارتدائها لمدة ثلاثة أيام.